荆楚扶贫网消息(通讯员叶小博)吕华,1968年10月出生,中共党员,现任荆州区医疗保障服务中心党支部书记、主任。参加工作30多年来,她政治坚定,初心不改,忠诚履职,勇挑重担,任劳任怨,在精准扶贫工作中,一直负责全区精准扶贫医疗保障政策落实及日常管理,为全区推行健康扶贫政策、落实“两不愁三保障”政策、缓解广大农村贫困人口医疗费用负担、防止农村群众“因病致贫、因病返贫”等方面做了大量积极有益的工作,多次获评脱贫攻坚先进个人。

一、 初心不改,坚守共产党员本色
“这个问题要问吕华,她政策最清楚、数据最准确、解释最明白。”在荆州区医保战线,她就像一本活字典,扎实的专业知识,热情的服务态度,群众喜欢她,同行佩服她,上级信任她。
2016年,荆州区健康扶贫工作启动,时任新型农村合作医疗管理委员会办公室副主任的吕华,深知这项工作责任之重,难度之大,前所未有,而且没有样板可以复制,必须务实抓。她十分注重搜集研究各地各级健康扶贫政策,对当前医保扶贫政策的运行设计、如何落实心中有底。当健康扶贫政策出台或有调整时,她分别到每个乡镇组织逐个培训到位,让干部掌握政策,让贫困户知晓政策;经办人员、扶贫干部、帮扶人员、贫困户对政策不理解或有异议时,她总能及时、准确作出解释,化解贫困对象因对政策理解有偏差产生的矛盾。她认真研究中省市关于健康扶贫的有关要求与措施,反复比较,烂熟于心,又多次深入各乡镇和村组,到健康扶贫户家里走访调查,获取第一手资料,让“先诊疗后付费”、“一站式结算”等便民惠民举措落地见效,为全区健康扶贫工作的顺利实施奠定了坚实的基础。
健康扶贫,只有起点,没有终点。在健康扶贫路上,她一干就是五年。期间,新农合与医保合并,双轨并行,机构职能转换、重组了好几次,医保扶贫专班的人换了一轮又一轮,好多同志因为吃不消,或者其他原因,调离了工作岗位,她硬是坚持了下来。很多次,荆州区医保扶贫工作受到上级肯定,领导的表扬,她淡然一笑说,我只是做了一名共产党员应该做的,那是我份内的事。

二、心怀大爱,厚植为民情怀
扶贫攻坚需要一份责任担当,更需要植入为民情怀。荆州拍马村贫困对象秦某某家就是因为她的倾情关注、暖心帮扶而走出困境。秦某某因患骨髓异常增生症共花费医疗费用40.8万元,通过健康扶贫“四位一体”报销后仍然自付达15.9万元。秦某某丈夫去世多年,她与刚刚成年的儿子相依为命,高昂的医疗费用让她借遍了所有的亲戚朋友,负债累累,不堪重负。针对此情,吕华先后多次进村入户调查,将秦某某所有的医疗费用票据逐笔核对,了解为什么会出现超过5000元兜底费用这么高的情况。通过调查发现,该患者住院期间在门诊自费购白蛋白、促血小板生长药物等政策范围外药品10万多元,在武汉康圣达医学检验所有限公司检查费用1.4万元。根据荆州市医疗扶贫政策规定,市级医疗机构门诊费用、药店购药费用均不能纳入医疗扶贫报销范畴。她了解情况后,多方联系沟通,提请健康扶贫专班会议研究,向上级部门反映,争取政策支持。最后,对秦某某住院期间在门诊和院外购买的与病情相关联的药品以及检测费用,均纳入医保扶贫“四位一体”政策报销。对相关医院违规行为,根据上级文件精神在拨付医保基金中予以扣除,并与医疗机构商议,给予患者补偿。秦某某儿子激动地说:“感谢您的帮助,要是没有您,我们一家又要返贫了!”
在脱贫攻坚关键时期,吕华了解到贫困人口在获得门诊重症慢性病补偿资格后,不能就近在乡镇卫生院取药,需要乘车到城区市级或区级医院才能买到药,既让贫困人口多跑路,又增加了交通费负担。为了打通服务贫困群众“最后一公里”,解决基层医疗机构慢性病药品供应不充足、不能满足慢性病患者需求的问题,她主动上门与卫健部门联系,申请新增92种常规慢性病药品,并纳入了区级药品采购平台目录供乡镇卫生院采购;同时,积极与医保定点药店协调,定期开展贫困人口慢性病药品配送到村服务工作,打通了贫困人口慢性病服务“最后一公里”,受到慢性病患者一致好评。
老吾老,以及人之老;幼吾幼,以及人之幼。吕华知道,决战脱贫攻坚,决胜全面小康,决不能让一个群众因病致贫,因病返贫。在她心里,在不越政策底线,不踩法律红线情况下,只要困难群众找到她,她就要想方设法帮到底。

三、勇于担当,自觉无私奉献
突如其来的新冠疫情爆发后,作为医保中心负责人,她积极按照省市要求,提前安排救治经费,确保患者不因费用问题得不到及时救治,确保定点医疗机构不因资金问题影响救治。在新冠肺炎防控进入关键时期,全区实施交通管制,人员禁足,门诊重症慢性病患者无法到慢性病定点医院取药,不能及时得到治疗。她主动与卫健部门联系,周密安排部署,组织镇卫生院和社区居委会收集辖区内慢性病患者用药信息,安排专人开展药品采购及配送到家服务。有的特殊慢性病药品在市中心医院、市一医等定点医院未能买到时,她组织到专门的定点药店现金采购,往返数次,再分别送到慢性病患者手中,使慢性病患者及时得到有效治疗。
作为共产党员,她在参与单位疫情防控同时,积极参与社区联防联控,开展对高风险人群拉网式筛查、复工复产疫情防控督导、新冠肺炎检测及救治费用核算,认真落实零售药店暂停销售退热、止咳药品的防疫措施,组织健康扶贫参保全覆盖、落实健康扶贫问题整改全销号、待遇保障全落实等等。只要组织一声召唤,她就立即投入战斗。
疫情期间,她母亲因腰椎骨折住院,她没有请假陪伴,母亲说:“姐姐在照顾我,你就不要牵挂,把工作做好就行了。但你不是铁人,一定要注意休息呀!”母亲的话让她温暖,更是一种力量,激励着她更加努力工作,回报组织,感谢家人的理解、包容和支持。
“我是农村伢,我在农村长大,我更懂得困难群众的苦与甜!” 这就是她,一个在基层卫生健康战线摸爬滚打了大半辈子的健康守护者。
决战脱贫攻坚的号角已经吹响,每当看到困难群众恢复健康,依法依规享受国家医保,日子渐渐好起来,她就打心眼里感到高兴。她觉得,国家强大了,政策更好了,老百姓的日子过得更有盼头了,自己的工作劲头就更足了。她心系贫困人口、甘于奉献,工作中她始终坚持以共产党员的标准严格要求自己,不断克服各种工作困难与生活中的重重阻力,敢于担当,勇挑重担,以“白加黑”、“五加二”的工作模式和不怕苦、不怕累的劲头,身先士卒、统筹协调,创新方式方法、理清工作思路,她始终坚持“时刻责任在肩,不忘愚公之志,下足绣花功夫”的信条,以主人翁的责任担当全区贫困人口的健康“兜底”,有效防止了广大贫困人口因病致贫、因病返贫的问题,为全区贫困群众撑起了健康保护伞,彰显了共产党员先锋本色。