湖北日报讯 作为湖北扶贫攻坚战的主战场，恩施州委、州政府按照“精准扶贫，不落一人”的要求，把精准扶贫、精准脱贫作为当前工作的重中之重，并列出年内实现减贫26.15万人、257个村整村脱贫和9个乡镇脱贫出列的目标。
精准扶贫，刻不容缓且责无旁贷。为此，恩施州卫生和计划生育系统立足服务全民健康、关爱关怀计生家庭的行业职能，重点瞄准贫困服务对象，探索出一条“以医疗救助卫生服务为主导、以计生关爱关怀为补充”的大健康扶贫之路。
贫困对象就医 重点保障
“有了‘新农合’报销撑腰，治病费用基本上能承担得起。这不找亲朋好友借些钱，正在起新屋。”18日，宣恩县沙道沟镇核桃湾村四组村民谢易茂，对专程回访的宣恩县新农合办公室主任江红英说。
去年8月份以来，老谢因鼻咽癌手术先后花费9.37万元。由于是建档立卡的贫困户，除去新农合与大病保险报销等，他个人最终只须承担近2万元。
今年初，恩施州政府出台农村医疗保障精准扶贫工作实施意见、新农合统筹补偿方案，重点保障建档立卡的贫困户。宣恩县结合新农合基金盈余充足实情，适当提高和拓宽报销比例与范围；鹤峰县调整门诊重症医药费用补偿方案，助推精准扶贫工作，减轻参合人员门诊重大疾病治疗压力。
对政府兜底的农村特殊困难对象，恩施州住院补偿实行零起付线制度、22个农村重特大疾病病种提高保新障水平、大病保险降低起付线提高报销比例、精准扶贫住院费用再补助、疾病应急救助等政策，使他们住院就医自付费用比例不超过10%。1至8月，该州仅住院费用再补助政策，就帮助住院的精准扶贫户9592人次报销2300万元。
同时，稳步推进新农合大病保险。从年初起，恩施州内各级医疗机构就按相关政策进行即时理赔垫付。至8月底，该州今年已支付农村居民大病患者18209人共4130万元的大病保险资金，降低患者自付医疗费用。
贫困计生家庭 重点关怀
贫困山区的孩子考上大学，意味着一个家庭或者学生从此将改变命运。今年高考，家住巴东县绿葱坡镇思阳桥村的孤儿梅可意，以626分的好成绩被北京大学录取，因贫困却面临辍学。
8月底，卫计部门工作人员专程赶到梅可意家，将她纳入“关爱计生家庭女孩”助学行动资助对象，并送去10000元的助学金。
自今年金秋关爱计生家庭女孩助学行动启动以来，恩施州卫计系统先后发放助学金222.65万元，帮助1662名贫困计生家庭女孩圆了大学梦。
贫困家庭发展，关键在产业。恩施市、咸丰县因地制宜将困难的计生家庭链接在茶叶、养殖等企业和专业合作社上，让其脱贫致富有市场主体全程帮扶、不脱贫不脱钩。
意外事故，对贫困家庭来说是一场噩梦。8月5日，宣恩县椒园镇三河沟村村民周远平，花50元购买了一份计生家庭意外伤害保险。不久，周远平被一条毒蛇咬伤了，住了好几天院。很快，计生专干就将800多元保险赔付基金理赔到位。“虽然钱不多，但是帮助我减轻了一些负担。”
据介绍，今年前9个月，恩施州计生家庭意外伤害保险赔付1157 起共211.74万元，有效降低了贫困计生家庭遭受意外伤害的损失。目前，计生家庭意外伤害保险，为参保的计生家庭撑起了抵御意外风险的“保护伞”。
基层医疗服务 重点倾斜
在恩施州，疾病是导致山区农村群众返贫、致贫是主要因素之一。加强村级阵地建设、提高村医的业务能力，将有力推动该州精准扶贫、精准脱贫事业。
在村卫室建设上，恩施州已连续4年每年完成300个村卫生室达标建设，并将其纳入州政府年度十大民生工程。目前，全州8个县市都建立了“主要领导亲自抓、分管领导具体抓、相关部门协调配合、工作专班督办落实”的工作机制。
为积极实施健康扶贫工程，培养造就一支医德高尚、业务精湛、扎根基层的农村医疗卫生人才队伍，有效缓解因病致贫、因病返贫问题，恩施州实施精准扶贫农村医疗卫生人才能力提升工程。
从今年起，恩施将用三年时间，采用师资力量培训、州办骨干村医培训、县市办村医培训三种形式，实现全州村医培训全覆盖，并确保所有贫困村都有一名以上医疗从业人员。其中州办村医骨干培训每年举办4期，每期培训时间为1个月，预计3年共培训村医720名。8月底，国家卫生计生委调研组，对恩施推荐的精准扶贫典型案例——正在实施中的“农村医疗卫生人才能力提升工程”进行了调研，并给予了好评。
恩施州卫生计生委主任高敬佩称，“十三五”期间，全州乡镇卫生院和村卫生室建设全部实现达标，基层卫生服务能力将全面提高，届时真正打通服务基层群众就医的“最后一公里”。
（琚兆清 牟伦琼 陈学敏）
