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宜都市“五张药方”治“病根”拔“穷根”

发布时间:2018-09-07    来源:    字体大小:A-   A+

    

推进脱贫攻坚健康扶贫工作中,宜都市严格按照中央和省市相关政策要求,坚持靶向治疗、精准施策,不断创新创造,确保贫困群众“看得起病、看得上病、方便看病、更好防病、看得好病”。

一、筑牢“政策性”防线,确保“看得起病”。织密“基本医保+大病保险+医疗救助+健康扶贫资金兜底”安全网,全面落实“三提高、一补贴、一减免、一降低、一救助、一兜底”综合保障政策,筹集健康扶贫专项救助资金535.7万元。将“保障政策”调整为硬指标“985”,即农村贫困人口住院医疗费用个人实际报销比例提高到90%以上,大病、特殊慢性病门诊医疗费用个人实际报销比例提高到80%以上,年度个人实际负担医疗费用控制在5000元以内。

二、完善“靶向性”诊疗,确保“看得上病”。坚持大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批。截至目前,完成建档立卡贫困人员家庭医生签约2.21万人,签约率达96%。其中实行慢病患者签约服务管理5129人,签约率99.9%。提供个性化慢病管理服务,高血压、糖尿病、严重精神障碍、肺结核病管理率达100%。扎实开展11种大病集中救治166人,重病兜底保障166人。

三、推行“一站式”结算,确保“方便看病”。整合一张网,将城乡居民医保、民政救助、补充保险、医院信息管理等系统对接,医疗机构只需通过身份证,为贫困人口提供“一站式”便捷服务;开设一口窗,开发“四位一体”结算系统,贫困人口入院时只需交纳基本医保住院起付标准费用,出院时只需缴纳个人自负费用,就医报销少跑路。截至目前,全市共有8525人次享受健康扶贫政策。医疗总费用4159.74万元,其中基本医疗保险基金结算达3091.25万元,大病医疗保险基金达159.41万元,民政救助资金达365.71万元,健康扶贫补充保险资金达147.40万元,实际报销比例达到90.48%。

四、提供“精准式”服务,确保“更好防病”。建立健康扶贫管理数据库,全市设立60个体检点,每季度为建档立卡贫困人口提供免费体检,体检率达100%。组织乡镇卫生院按照“2+1”的模式,即一名医生和一名干部签约一名病人,针对贫困患者基本医疗、公共卫生、个性化健康管理等需求,实施“适时义诊、定时巡诊、平时问诊、及时出诊、重时转诊”五诊精准服务。组织“送医送药送健康”大型义诊活动,累计出动400多名医务人员,免费义诊6657人,减免费用约19万元。

五、探索“医共体”改革,确保“看得好病”。以市医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础构建县域医疗共同体。在“五不变”的基础上实行药品、绩效、业务、人员、医保“五统一”管理,严格执行“市直公立医院医务人员晋升副高职称前必须到基层医疗机构服务半年以上”的政策,落实三级医师查房制度、疑难病例讨论制度等核心制度,确保优质资源下沉。截至目前,共选派12名中高级医疗专家到基层医疗单位开展查房、诊疗等对口支援工作。基本实现群众就地就医、大病不出市,县域就诊率达到90%以上。

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