今年以来，洪湖市聚焦贫困人口基本医疗有保障目标，将健康扶贫作为重中之中大力推进，强设施、提能力、优服务，采取“三着力”举措强化乡镇医疗服务促进扶贫工作，切实让贫困群众在家门口就能及时便捷地看病就医，满足贫困群众就地就近看病治病需求。
改善服务设施，着力解决“有医院看病”问题。洪湖市加大资金投入力度，提升乡镇医疗服务质量，通过改善乡镇卫生院、村卫生室标准化建设，让贫困人口“有医院看病”。一是大力推进曹市、新滩、龙口、汊河等乡镇卫生院拆迁项目建设。洪湖市投入1117万元对曹市、新滩、龙口、汊河等实施乡镇卫生院标准化项目建设，着力解决和方便群众就近就医以及偏远群众看病难、看病贵等问题创造有利条件。二是对花园、铁牛、香山、高洪、幸福等23个贫困村卫生室进行提升改造，着力改善贫困村卫生室标准化建设，使村卫生室的基础设施标准化、诊疗操作规范化、规章制度统一化、标识标牌统一化，乡村医生的工作职责、村卫生室工作制度等全面上墙，卫生室管理和工作制度更加规范，村卫生室人员做到24小时应诊、出诊，做实做细家庭医生签约服务，文明行医、服务热情。三是洪湖市卫健局对万全、峰口、老湾、燕窝、沙口、黄家口等6个乡镇卫生院实施基础设施处理工程，改善基础设施建设和服务条件，让群众在乡镇卫生院有一个良好的治疗环境。
激活服务细胞，着力解决“有医生看病”问题。洪湖市通过多种途径增强乡镇医疗服务体系，整合各类医疗服务资源，激活乡镇医疗服务细胞，充实乡镇医疗服务队伍，极大满足乡镇基本医疗服务需求，让贫困人口“有医生看病”。一是构筑紧密型医联服务体系。峰口镇卫生院与湖北省第一人民医院建立紧密型医联服务体系试点，建立双向转诊绿色通道及“一站式”医疗服务。同时，发挥党建引领卫健系统两新党组织作用，全市8家乡镇卫生院分别与湖北省同济医院、湖北省协和医院、武汉市中南医院、武汉市爱立医院、洪湖市人民医院、洪湖市中医院等成立了技术协作单位，进行医疗技术指导和对口支援，提高乡镇卫生院的医疗水平和服务质量。二是推进村级卫生室规范化管理。洪湖市进一步完善村医再注册工作，建立村医准入和退出机制，通过乡镇内调节及对外招聘等方式，解决村医老龄化及服务能力不足问题，同时采取有效激励措施，切实提升乡镇、村卫生室人员待遇，以解决“留住人”问题。三是落实市级全科医生培训计划。选派人员参加洪湖市全科医生培养计划；初步落实20名乡镇定单定向医学毕业生接收工作；今年选送10名乡村医生赴省级医院实习培养，结业后加入乡村医生队伍。
优化服务机制，着力解决“看病有保障”问题。洪湖市以落实“资助、减负、便民”为目标，加大贫困人口患慢性病人员办理门诊慢病卡工作力度，贫困人口全部纳入医疗保障范围，全面推行“先诊疗后付费”“一站式”结算便民措施。一是对建档立卡贫困户全面开展门诊慢性病筛查与确诊。组织建档立卡贫困户到洪湖市人民医院、洪湖市中医院进行了确诊，为符合条件的办理了慢性病卡。二是规范“985”医疗报销。贫困患者本市内住院或按规定转诊住院，其政策内医疗费报销比例达到90%；认定的大病、特殊慢性病患者本市内门诊政策范围内医疗费报销80%。三是实现建档立卡贫困户全体参保。洪湖市2019年建档立卡贫困人口全部参加城乡居民基本医疗保险，参保率100%。
洪湖市采取的“三着力”举措，强化乡镇医疗服务促进扶贫工作，为决胜同步小康提供了坚实的医疗健康保障。
（洪湖市扶贫办：张翼 定银）
