江陵县共有建档立卡贫困户38654人，其中，病残致贫率高达73.24%。我县创新构建了基本医疗、大病保险、大病补充保险、医疗救助、临时救助、慈善救助“1+5”健康扶贫体系，为全县贫困群众织起一道健康保护网。
创新机制，让贫困群众“看得起病”
一是落实贫困人口参保政策。2020年，县政府出资773.08万元，为建档立卡贫困人口按每人每年200元标准购买城乡居民基本医保保险；出资969.84万元，为建档立卡贫困人口按照每人每年200-300元的标准购买大病补充医疗保险。
二是加强医疗服务行为监管。对各级医疗机构落实贫困人口县域内“先诊疗后付费”和“一站式服务、一窗口办理、一单式结算”，减轻贫困人口就医负担，提高工作效率；加强对各级医疗机构合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费的监督检查，严格控制贫困人口住院目录范围外医疗费用比例，超出部分由经治医疗机构承担。
三是严格执行“985”政策。2020年以来，全县享受健康扶贫待遇3848人次，发生医疗总费用1554.16万元，政策范围内费用1501.9万元，报销金额1365.51万元，政策范围内住院费用实际报销比90.92%，政策范围内门诊慢性病费用实际报销比90.9%。
集中攻坚，让贫困群众“看得好病”
开展大病集中救治。出台农村贫困人口大病专项救治工作方案，确定县人民医院为全县大病救治定点医院;抽调技术骨干组成大病专项救治专家团队，明确临床路径，建立集中救治台账。同时，依托《全国健康扶贫动态管理系统》，按照患者的患病情况制定适宜的诊疗方案，规范救治流程。全县累计救治30种大病患者2101人，救治率为100%。
推进医共体建设。成立以县人民医院为牵头单位，各乡镇卫生院为成员单位的紧密型医共体。县人民医院对医共体每个成员单位每周安排4名专家进行带教查房，门诊坐诊等；医共体各成员单位定期安排医务人员到县人民医院进修、短期培训等；对于新招聘人员，先到县人民医院培训后再上岗。
加强远程医疗建设。县政府出资500万元，对全县12家医共体牵头单位和成员单位进行了远程医疗服务体系建设。目前，全县远程会诊、远程B超、远程心电、远程影像等远程医疗服务已建设完成，形成了“基层检查+县人民医院诊断”的服务模式，截止2020年3月底，开展远程心电服务2822次，开展远程B超服务109次，开展远程影像服务1201次，贫困人口在家门口就能看好病正逐步得到实现。
开展家庭医生签约服务。出台贫困人口家庭医生签约服务管理制度，全县共组建家庭医生团队91个，推进贫困人口家庭医生签约10655户，签约率99.9%。在此基础上，对辖区内建档立卡贫困人口实施分类管理，重点签约并管理慢性病重症患者4564人，签约家庭医生团队定期上门随访和体检，解决只签约不服务或重签约轻服务的问题。
提升能力，让贫困群众“看得了病”
打造“县级强”。加强县级医疗机构建设，积极推动县人民医院补齐薄弱专科，强化核心专科，打造优势专科，积极开展新业务、新技术28项，提升大病救治能力；积极推动县妇幼保健院妇幼健康服务能力建设，2018年被省卫健委评为“湖北省妇幼健康优质服务示范县”。
打造“乡级活”。认真开展示范创建，共创建国家级群众满意乡镇卫生院2家，湖北省“四化”乡镇卫生院4家，省级示范国医堂2家；乡镇卫生院全面提升服务水平，为乡镇贫困群众看病就医提供更便捷优质的服务。
打造“村级稳”。推进村卫生室标准化建设，全县省级“百镇千村示范村卫生室”共有17个，“五化”村卫生室共有84个；实施乡村医生委托培养工程，共免费定向培养43名乡村医生，已毕业25名村医到村卫生室服务；实行乡村一体化管理，严格按照“六统一、两独立”要求，加大对村卫生室的指导、管理、监督力度。
